Составление бизнес плана здравоохранения

Бизнес-планирование в здравоохранении

В современных условиях в здравоохранении сформировано всё для предпринимательской деятельности. Это наличие различных организационно-правовых форм медицинских учреждений, много­образие источников финансирования, экономическая самостоя­тельность и свобода в управлении материальными, кадровыми и финансовыми ресурсами, многообразие форм оплаты и стимулов трудовой деятельности, возможности расширения спектра оказы­ваемых медицинских услуг. Вместе с тем ограниченность финансирования на бюджетно-страховой основе привела к повышению спроса ЛПУ на внешнее финансирование из дополнительных источников.

Цели предпринимательства в здравоохранении могут быть раз­ными: достижение финансового благополучия лечебного учрежде­ния, завоевание определенного статуса (например, открытие центра по пересадки почки), создание комфортабельной рабочей обста­новки (полная компьютеризация рабочих мест), техническое пере­вооружение ЛПУ, внедрение новых методик и технологий лечения, новых организационных форм работы поликлинической службы (организация практики семейного врача) и др. Да и просто выживание.

В результате все ЛПУ вне зависимости от организационно-правовой формы должны проводить активную и целенаправленную политику по завоеванию устойчивой позиции на рынке медицинских услуг, расширение кругв потребителей.

В итоге конечная цель деятельности ЛI]У любого типа выража­ется в достижении эффективности: социальной, медицинской и экономической. Приоритетной является социальная эффектив­ность, когда результат воплощается в создании человеколюбивой, нравственной атмосфере вокруг больного.

Для того, чтобы решить новую производственную или коммер­ческую задачу необходимо заранее спланировать свои действия. Любое мероприятие, требующее каких-либо изменений, должно начинаться с плана. Поэтому основным методом активной политики ЛПУ является бизнес-планирование. В условиях рынка планирование носит стратегический характер, представляет собой симбиоз программы и экономического обоснования к ней, и оформляется в виде бизнес-плана.

Бизнес-план — это документ, отражающий основные аспекты действующего или будущего предприятия, учреждения и по­зволяющий проанализировать перспективы и проблемы, с ко­торыми оно может столкнуться, а также наметить способы ре­шения этих проблем. В конечном счете, правильно составленный бизнес-план отвечает на вопрос, «стоит ли изыскивать и вклады­вать средства в намеченное дело и даст ли это эффект, принесет ли прибыль?».

Использование бизнес планирования обеспечивает эффектив­ность работы объектов здравоохранения. Специфика рыночной экономики требует от руководителя ЛПУ навыков предпринима­тельства. Задача руководителя — привлечь максимально широкий круг потребителей своих медицинских услуг. За потребителями стоят источники финансирования: бюджетные, страховые, средства населения и прочие. Для этого необходимо учесть все условия кон­куренции, изучить потребности в медицинской помощи и прибли­зить ее к населению, добиться качественной работы, оптимально использовать все ресурсы, сформировать атмосферу доверия к вра­чам, утвердить их статус, достичь доброжелательного отношения к учреждению со стороны инвесторов.

В итоге, хорошо составленный бизнес-план позволяет реально оценить шансы, вовремя изменить стратегию развития любого ме­дицинского учреждения: государственного, муниципального или частного.

Однако бизнес-планирование используется главным образом в ЛПУ, ставящих своей целью получение прибыли; что же касается государственных и муниципальных ЛПУ, то для них инструментом планирования служит ДЕЛОВОЙ ПЛАН, который принципиально отличается от бизнес-плана. С помощью его обеспечивается не прибыль, а сбалансированность клинической и экономической деятельности ЛПУ на фоне нестабильного финансового обеспечения. Но несмотря на принципиальные различия их общим элементом являются результаты маркетинга медицинских и сервисных услуг, оказываемых на условиях платности. При этом за пределами маркетинговых исследований остаются услуги по ОМС. Таким образом, большинство ЛПУ не занимаются «некоммерческим маркетингом» и тем самым сужают свои возможности по максимальному предоставлению населению медицинских услуг.

При составлении бизнес-плана следует соблюдать следующие основные требования:

1. Бизнес-план должен быть составлен предельно ясно и точно, поэтому требует тщательной проработки.

2. Бизнес-план должен давать конкретное представление о том, как будет работать ЛПУ, какие медицинские услуги оказывать, т. е. какое место оно займет на рынке медицинских услуг.

3. Бизнес-план должен содержать всё:

— характеристику ЛПУ, детально описывать схему его функ­ционирования;

— раскрыть принципы и методы руководства;

— содержать программу управления финансами;

— показать перспективы развития ЛПУ для инвесторов и кре­диторовПотенциальные инвесторы должны видеть новые, качественные идеи. При разработке бизнес-плана может оказаться, что при дан­ных условиях учреждение здравоохранения функционировать не сможет. Тогда необходимо искать внутренние резервы, пути ней­трализации внешних факторов, виды новых конкурентоспособных медицинских услуг, пути нейтрализации внешних неблагоприят­ных факторов.

В составлении бизнес-плана активно участвуют руководители всех служб и специалисты. Каждое подразделение должно иметь самостоятельный бизнес-план, на основе которого составляется бизнес-план социального и экономического развития медицинского учреждения в целом.

В процессе подготовки бизнес-плана проект подвергается де­тальному рассмотрению. Профессиональные консультанты, эконо­мисты, бухгалтера, юристы предоставляют список потенциальных инвесторов, анализируют различные типы финансирования, гото­вят финансовые планы, анализируют содержание бизнес-плана, делают вывод о его реальности.

Одним из правил написания является то, что после тщательных корректировок и анализа окончательная версия пишется одним че­ловеком — руководителем. Руководитель, в конечном итоге, решает дела с инвесторами и он должен дать полные ответы на все вопро­сы. Для начала необходимо собрать всю информацию. Сбор информации делается заранее — за несколько недель или месяцев. По­лезно просматривать все материалы, записывать все приходящие идеи.

При разработке проекта плана, всё исследование делится на разные категории, составляющие одну финансовую версию. Бизнес-план документ перспективный, рекомендуется его составлять на 1 5 лет.

Если ЛПУ собирается существовать долго, выигрывать в конкурентной борьбе, то стратегическое планирование совершенно не 1 обходимо. Основные показатели для первого года следует отражать в помесячной разбивке, следующего года — в поквартальной и лишь с третьего года можно ограничиться годовыми показателями.

Теория бизнес-планирования основана, на том, что даже очень хороший план не является гарантией успеха. Его нужно обязательно организовать, реально наметить сроки исполнении, назначить персонально ответственных лиц, установить методы контроля и стимулирования, предусмотреть возможные отклонения, пути пре­одоления.

Бизнес-план содержит ориентиры деятельности ЛПУ, дает воз­можность определить степень его устойчивости в условиях конку­ренции, служит важным инструментом получения средств от внешних инвесторов. Каждый план содержит определенную струк­туру.

Бизнес-планирование в отечественном здравоохранении явление новое. Поэтому необходимо знать и соблюдать некоторые общие правила его составления. Предлагаемая схема бизнес-плана являет­ся общей, в каждом конкретном случае она может уточняться. Примерная структура бизнес-плана учреждения здравоохранения включает в себя следующие разделы:

1) общий раздел или вводная часть — резюме (1-2 стр.):

2) история, прошлый опыт, анализ текущих дел (1 стр.);

3) продукция или услуги — описание медицинских услуг, кото­рые предполагается производить по мере реализации проекта (2 стр.);

4) производство медицинских услуг (2 стр.);

5) план маркетинга (3-4 стр.);

6) управление (2 стр.);

7) график действий (1 стр.);

8) финансовый план (2-3 стр. приложения);

К бизнес-плану прилагаются в качестве дополнений, копии контрактов и лицензий, а также документы, из которых взяты исход­ные данные для составления бизнес-плана, прейскуранты поставщиков и проч.

Контрольные вопросы:

1. Какие факторы, на Ваш взгляд, ограничивают предпринимательскую деятельность в здравоохранении?

2. Какие наиболее эффективные организационно-правовые формы пред­принимательства в здравоохранении Вы бы выбрали?

3. Назовите производственные, финансовые и социальные показатели, экономически обосновывающие будущую деятельность фирмы при ре­организации или создании нового медицинского предприятия.

4. В чем состоят общие черты и различия таких организационно-правовых форм, как ООО и АО; как кооператив и товарищество?

5. В чем состоят преимущества и недостатки индивидуального предприни­мательства в здравоохранении?

Тема №12: Органы управления здравоохранением, их структура, задачи,

Источник

ТЕМА 17. БИЗНЕС-ПЛАНИРОВАНИЕ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

Цель определена значением бизнес-планирования для здравоохранения.

Задачи определены, как:

1. Значение и задачи бизнес-планирования.

2. Виды бизнес-планов.

3. Основные элементы бизнес-плана.

4. Значение видов учета для бизнес-планирования.

5. Критерии оценки выполнения бизнес-плана.

Компетенции, приобретаемые студентами при выполнении расчетных задачи и ситуационных заданий:

17.1. О пределение, цель разработки, основные задачи и принципы бизнес-планирования

«На войне не получается ничего, кроме того, что было заранее продуманно и тщательно проработано» Наполеон

Слова Наполеона можно отнести и к бизнесу, где так же важны обдумывание и проработка деталей коммерческих проектов для их успешного внедрения.

Бизнес-план – это документ, отражающий основные аспекты деятельности будущего предприятия и позволяющий проанализировать перспективы и проблемы, с которыми оно может столкнуться, а также наметить способы решения этих проблем . Бизнес — план – это целостная программа, в которой детально описаны экономические, технические, организационные мероприятия, а так же прогнозные оценки и обоснования по осуществлению бизнес-проекта на практике.

Правильно составленный бизнес-план, в конечном счете, отвечает на вопрос, стоит ли вообще вкладывать деньги в намеченное дело и принесет ли оно прибыль.

Основная цель бизнес-плана – достижение разумного и выполнимого компромисса между тем, что хочет, и что может делать предприниматель.

Бизнес-план составляется, прежде всего, для самого предпринимателя, чтобы помочь ему тщательно проанализировать свои

идеи, проверить их разумность, реалистичность и уменьшить тем самым риск и предотвратить неудачи.

Кроме того, бизнес-план необходим тем, от кого предприниматель надеется получить инвестиции или кредиты на реализацию проекта.

Если для достижения ваших целей необходимо привлечь дополнительные средства со стороны, вы должны убедить инвесторов или кредиторов в целесообразности вкладывания денег в ваш бизнес и показать:

Что представленный проект – прекрасная возможность вложить деньги

Что вы способны управлять бизнесом

Что существует хороший рынок для продукта или услуги.

Необходимо предупредить, что бизнес-план – это не набор сухих цифр и фактов. Он должен ярко высветить, что особенно интересно в проекте, чем новый продукт отличается от продукции конкурентов, и почему покупатели захотят приобрести именно его. Учтите, что через руки кредиторов и инвесторов проходит множество бизнес-планов и, если представленный вами проект не будет привлекательным, они отдадут предпочтение другим предпринимателям.

Бизнес-план для кредиторов и инвесторов должен быть достаточно осторожным в области намеченных продаж и затрат, чтобы не оказаться несбыточным и чтобы не вызывать сомнений в способностях предпринимателя и в его здравом смысле.

Очень важно, чтобы на бизнес-план взглянули профессионалы, поэтому следует прибегать к услугам консультантов. К тому же привлечение экспертов весьма приветствуется инвесторами.

Ни один юридический документ пока не закрепляет обязательности подготовки бизнес-плана. Не всегда его требуют банки, предоставляя кредиты. Но, не составив бизнес-план, предприниматель оказывается не готовым к ожидающим его неприятностям, а найти верный выход из затруднительного положения в короткие сроки сложно.

Отличие бизнес-плана от подробного обоснования, которое традиционно проводилось (проводится) при составлении финансовых и производственных планов ЛПУ, состоит в том, что его основой является не констатация, а прогнозирование .

Как правило, бизнес-план для ЛПУ нужен для планирования своей деятельности, но особая потребность в нем возникает когда необходимы:

1. Подготовка заявок существующих и вновь создаваемых ЛПУ, в том числе частных учреждений на получение кредитов.

2. Обоснование предложений по приватизации государственных, муниципальных учреждений и использовании их в последующем как лечебных, оздоровительных и других, но в сфере здравоохранения.

3. Открытие нового учреждения, определение его будущего профиля и основных направлений его деятельности.

4. Перепрофилирование существующих учреждений и выбор новых видов, направлений и способов существования их деятельности.

5. Составление проспектов эмиссии ценных бумаг (акций, облигаций) приватизируемых и частных ЛПУ.

6. Расширение рынка, выход на новый рынок, привлечение инвестиций, в т.ч. иностранных.

Цель разработки бизнес-плана – спланировать хозяйственную деятельность учреждения на ближайший и отдаленный периоды, в соответствии с потребностями рынка медицинских услуг и возможностями получения необходимых ресурсов, а для коммерческих организаций и прибыли.

Бизнес-план помогает решить следующие основные задачи:

Определить конкретные направления деятельности учреждения, целевые рынки и место его на этих рынках; Сформулировать долговременные и краткосрочные цели

учреждения, стратегии и тактики их достижения. Определить лиц, ответственных за реализацию каждой стратегии;

Выбрать состав и определить показатели медицинских профилактических и других услуг, которые будут предлагаться учреждением потребителям. Оценить производственные и другие издержки по их созданию и реализации; Оценить с оответствие кадров учреждения и условий для мотивации

их труда требованиям по достижению поставленных целей;

Определить состав маркетинговых мероприятий учреждения по изучению рынка, режима стимулирования потребителя услуг, ценообразованию; Оценить материальное и финансовое положение учреждения и

соответствие финансовых и материальных ресурсов достижению поставленных целей; Предусмотреть трудности, которые могут помешать выполнению бизнес-плана;

Для практической реализации бизнес-планирования как процесса, представляется важным соблюдение некоторых основополагающих принципов:

Гибкость , предусматривающая постоянную адаптацию бизнес-плана к изменениям среды, в которой функционирует данная организация; Непрерывность, предполагающая «скользящий» характер планирования;

Коммуникативность, под которой понимается координация и интеграция усилий;

Интерактивность, предусматривающая творческий характер планирования и неоднократность доработки уже составленных разделов плана;

Многовариантность, позволяющая выбрать наилучшую из альтернативных возможностей достижения поставленной цели;

Участие, предполагающее важность самого процесса планирования с точки зрения вовлечения в этот процесс всех возможных участников будущего функционирования организации;

Адекватность отражения реальных проблем и самооценки в процессе планирования.

Конечно, главное достоинство бизнес-планирования заключается в том, что правильно составленный бизнес-план показывает перспективу развития учреждения, т.е., в конечном счете, отвечает на самый нужный для руководителей вопрос: что нужно сделать для того, чтобы учреждение не только окупило затраты на производство услуг, но и расширило их ассортимент, освоило новые рынки и т.д.

В зависимости от направленности и масштабов, объем работ по составлению бизнес-плана может изменяться в достаточно большом диапазоне, т.е. степень детализации его может быть весьма различной. Например, одно дело – перепрофилирование структурного подразделения уже функционирующего учреждения, другое – открыть совершенно новое, тем более частное.

В первом случае, бизнес-план требует менее объемной проработки, часть разделов может вообще отсутствовать, в основном надо выяснить на каких площадях оно будет развернуто, какое оборудование нужно приобрести дополнительно, каких специалистов подготовить, рассчитать цены на новые услуги и т.д.

Во втором случае, бизнес-план необходимо разработать в более полном объеме, приведя для этого достаточно трудоемкие и сложные маркетинговые исследования.

17.2. Виды бизнес-планов

1) Полный бизнес-план коммерческой идеи или инвестиционного проекта – изложение для потенциального партнера или инвестора результатов маркетингового исследования, обоснование стратегии освоения рынка, предполагаемых финансовых результатов.

2) Концепт бизнес-план коммерческой идеи или инвестиционного проекта – основа для переговоров с потенциальным инвестором или

Источник