Как открыть свою медицинскую организацию

Как открыть медицинский центр с нуля?

Как открыть медицинский центр – 7 шагов к организации прибыльного дела, 5 основных типов медицинских учреждений, расчет расходов на открытие клиники.

► Стоимость открытия: 12 000 000 рублей.
► Срок окупаемости: до 3 лет.

Прежде чем думать о том, как открыть медицинский центр, предприниматель должен определить актуальность этой бизнес-идеи, с оглядкой на текущее состояние рынка.

Только после этого стоит переходить к практической части – организационным моментам, которые обязательно должны учитываться при решении открыть центр.

Анализ рынка и актуальности идеи открыть медицинский центр

Поскольку медицина – один из самых важных вопросов на сегодняшний день, открытие клиники не может быть не актуальным.

Основными проблемами государственных поликлиник (как детских, так и взрослых) является уровень обслуживания и комфортабельность заведений.

Поскольку бюджет таких мест обычно небольшой, ремонты делаются очень редко, аппаратура старая и, чаще всего, результаты диагностики имеют погрешности.

Стоит ли добавлять, что в медицинской сфере неточности недопустимы?

Не говоря уже об общей гнетущей атмосфере и часах ожидания в приемных.

Клиенты частных клиник, в основном, люди «при деньгах».

Они готовы заплатить немного дороже, чтобы получить качественное обслуживание новейшей аппаратурой.

Поэтому при решении открыть частный медицинский центр, сразу нужно разработать план действий по созданию благоприятной обстановки для клиентов.

То есть, по закупке самого качественного оборудования и выполнению ремонта (чтобы интерьер не вызывал желания покинуть это место как можно раньше).

Актуальность открытия медицинских центров в России
Ориентировочное количество населения	142 900 000 человек
Количество предоставленных услуг, потребленных в 2012 году	311,4 миллиарда рублей
Количество предоставленных теневых услуг, потребленных в 2012 году	79,64 миллиарда рублей
Количество медицинских учреждений	13 206
Снижение количества медицинских учреждений с 2004 года	Около 250 в год
Примерный итоговый дефицит предприятий	1 320

Какие бывают виды медицинских центров?

Можно выбрать определенный вид услуг, которые и будет предоставлять клиника.

Существуют такие виды учреждений:

Профилактическое отделение: не имеет ограничений по возрасту или полу.

В нем не лечат от тяжелых болезней, а предоставляют услуги профилактики от различных заболеваний.

Терапевтическое отделение: предпочтительно для взрослых.

Здесь делают осмотры, занимаются диагностикой, расписывают лечение, ведут историю болезни и выписывают направление.

К терапевтическим также относятся такие отделения как: онкологическое, гинекологическое, хирургическое, отделение неврологии и терапии.

Педиатрическое отделение: то же самое, что и терапевтическое, только для детей (от грудничкового возраста до пятнадцати лет).

Отделение нетрадиционной медицины: официально не является медицинским учреждением.

Стоматология: отделение, в котором занимаются лечением зубов и некоторых болезней ротовой полости.

Наиболее выгодно открывать стоматологию или же терапевтический центр с разными видами диагностики.

Также можно определить клинику по ценовой категории, например: премиум-класс, клиника со средней ценовой категорией, эконом-класс.

В основном, частные медицинские центры – это премиум-класс.

Как открыть медицинский центр: пошаговый алгоритм

Идея открыть медицинский центр не является исключением.

Бизнес-план поможет систематизировать процесс организации, выявить подводные камни и недочеты.

Основные этапы, которые нужно осветить:

Речь о приобретении заходит редко, так как покупать здание, чтобы открыть частный центр медицинских услуг – очень невыгодное капиталовложение.

Регистрация и оформление документов.

Ремонт помещения, закупка мебели и декора.

Поиск сотрудников на основные должности и обслуживающего персонала.

Закупка оборудования

Привлечение клиентов.

Экономические расчеты.

Можно заметить, что в порядке бизнес-плана сначала идет пункт о поиске сотрудников (врачей), а потом уже закупка оборудования – это обстоятельство характерно для такого вида бизнеса, как идея открыть медицинский центр.

Дело в том, что поиск нужной техники не займет много времени, а вот поиск профессионала может длиться очень долго.

Какие нужны документы для законного открытия медицинского центра?

Для этого нужно нанять высококвалифицированных специалистов и приобрести сертифицированную технику.

Список необходимых документов:

• заявление о регистрациив налоговой инспекции;
• свидетельство об уплате пошлины государству;
• договор учредителя;
• устав, с указанными владельцами.

На получение лицензии, вместе с лицензиями на медицинские карты пациентов уйдет от 50 000 рублей.

Надо быть готовым к тому, что на оформление может уйти до года.

Чтобы ускорить процесс, лучше нанять юриста, у которого есть опыт в подобном деле.

Неплохим способом снизить налог на доход заведения, являются льготы для пенсионеров, что также может привлечь пожилых клиентов в клинику.

Как определиться с местоположением?

Поиск местоположения для клиники – одна из важных задач в вопросе, как открыть медицинский центр.

Планируя затраты на аренду, можно рассчитывать на сумму от 150 000 рублей в месяц, в зависимости от расположения и особенностей здания.

Приоритет стоит отдавать помещениям, расположенным в центре города и тем, которые находится на виду.

Стоит понимать, что аренда в престижном месте стоит дорого, но и клиентов должно быть значительно больше.

Для открытия частного терапевтического отделения, вполне подойдут один-два этажа в нежилом здании.

Минимальная площадь составит от 200 м 2 .

При выборе помещения нужно обратить внимание на санузел, наличие хорошей вентиляции в здании и трехфазного электричества.

На ремонт уйдет крупная сумма: от 6 000 000 рублей, если рассчитывать на 200 м 2 .

Первым делом, нужно обустроить приемную, так как это первое что видит посетитель, когда заходит внутрь.

В коридоре должно быть достаточно места и небольшие диванчики для ожидающих.

Считается, что яркие краски не вызывают доверия.

Потому во время ремонта нужно выбрать спокойные цвета для окрашивания стен клиники.

Какое необходимо оборудование для медицинского центра?

Есть ряд мелкого оборудование, которое придется закупить в любом случае:

• приборы для анализов;
• весы;
• шкафы для дезинфекции;
• приборы для измерения физических параметров человека и другие.

В общем, на приобретение необходимого медицинского оборудования уйдет от 5 000 000 рублей.

Поиск сотрудников: должности, численность, оклады

Помимо врачей, нужны будут санитарки, которые будут следить за порядком, медсестры, чтобы выполнять мелкие процедуры, и администратор рецепции.

Количество врачей, медсестер и санитарок напрямую зависит от специализации и масштабов клиники.

Примерный расчет для терапевтического отделения на 200 м 2 :

Сотрудник	Кол-во	Оплата труда (руб./месяц)
Итого:	8	207 000 руб.
Врач	3	40 000
Санитарка	1	12 000
Медсестра	2	15 000
Бухгалтер	1	30 000
Администратор	1	15 000

Стоит учитывать, что на определенных этапах эксплуатации понадобится ремонт аппаратуры, а также капитальная замена исчерпаемых материалов и сношенных блоков.

На это тоже будет уходить определенный бюджет, так как обслуживать аппаратуру может только инженер той фирмы, где она приобреталась.

Как привлечь клиентов в медицинский центр?

Для начала, нужно открыть собственный сайт и запустить рекламу в интернете.

На сайте должны быть указаны цены на предоставляемые услуги.

Как уже упоминалось, стоит ввести программу скидок определенным слоям населения (пенсионерам, студентам).

Немаловажно наличие наружной рекламы, такой как баннеры и плакаты.Чем чаще человек видит название и адрес центра, тем выше вероятность того, что нуждаясь в медицинской помощи, он обратится именно туда.

Финансовые вложения: стартовые и регулярные расходы

«Ждать успеха без усердной работы равносильно тому, чтобы ждать урожая, если ничего не было посеяно.»
Девид Блайн.

Чтобы открыть медицинский центр, потребуется крупная сумма.

Расходы состоят не только из стартовых вложений, но также регулярных расходов на функционирование и продвижение клиники.

Капитальные затраты

Статья затрат	Сумма в рублях
Итого:	11 090 000 руб.
Ремонт помещения	6 000 000
Оборудование	5 000 000
Реклама	40 000
Регистрация бизнеса	50 000

Ежемесячные затраты

Статья затрат	Сумма в рублях
Итого:	399 000 руб.
Персонал	207 000
Аренда	150 000
Коммунальные платежи	22 000
Расходные материалы	20 000

При расчете как капитальных, так и ежемесячных затрат, нужно учитывать, что могут быть непредвиденные расходы по всем статьям.

Опытные предприниматели советую добавлять хотя бы 20% к конечной сумме.

Так вы точно не ошибетесь.

Как стать успешным владельцем частного медицинского центра,

вам расскажет опытный хирург и предприниматель по совместительству:

Какие существуют риски при открытии медицинского центра?

К числу рисков, которые могут привести к работе в убыток, относятся:

1. Большая конкуренция, так как существует много раскрученных частных центров.
2. Сложность выбора помещения, которое подойдет по всем санитарным нормам.
3. Долгий срок окупаемости.
4. Неквалифицированный персонал.

Основной вопрос состоит не только в том, как открыть медицинский центр с нуля.

А в том, как сделать так, чтобы он скорее начал приносить доход и максимально быстро окупился.

Для этого, в первую очередь, стоит тщательно выбирать персонал.

Ведь посетители считают, что за неопытными врачами с хамским поведением можно сходить в любую поликлинику, при этом не переплачивать.

Также стоит наблюдать за тем, чтобы техника не выходила из строя.

Это может привести к образованию очередей или же к некачественному обслуживанию.

И помните о том, что основным признаком хорошего медицинского учреждения являются чистота и стерильность.

Источник

Как открыть частную медицинскую клинику

Несмотря на обилие частных медицинских учреждений, информированность у лиц желающих заняться этим бизнесом на территории РФ оставляет желать лучшего. Желающими открыть подобного рода организацию могут быть как собственно медики, так и бизнесмены, для которых оказание помощи людям стало первоочередной задачей.

Подготовка перед открытием

Для того чтобы начать двигаться в направлении сбора документов и собственно открытия учреждения нужно определиться с профилем организации. Выделяют:

1. Многопрофильные клиники.
2. Диагностические центры.
3. Узкоспециализированные учреждения (педиатрические, стоматологические, терапевтические, хирургические).
4. Профилактические (такие клиники предоставляют развернутый перечень услуг пациентам любого возраста, не интересуясь местом проживание пациента).
5. Нетрадиционные центры, которые практикуют не самые распространенные или не принимаемые доказательной медициной практики.

Если предпочтение отдано узкопрофильному центру, нужно выбрать профиль организации. Для врача-бизнесмена это проблемы не составляет. Он будет открывать клинику по своему профилю. Если же человек лишь вкладывает деньги и ожидает прибыль, ему стоит выбрать сферу своих вложений. На сегодня топ-лист популярных направлений для медицинских моноцентров следующий:

• Косметологическое.
• Стоматологическое.
• Репродуктивное.
• Диагностическое.

После выбора направления следует ознакомиться с основными документами и законодательными актами регламентирующими деятельность подобного рода учреждений:

1. Постановление №499 от 4 июля 2002 Правительства РФ.
2. Приказ №238 от 26 июня того же года Министерства Здравоохранения РФ.
3. Требования СанПина 2.1.1375-03.

Далее остается определиться с формой собственности будущей клиники. Законодательство РФ разрешает 3 формы собственности:

Индивидуальное предпринимательство, то есть первая форма собственности, приемлемо для отдельных кабинетов и небольших диагностических центров. Вторая — для многопрофильных клиник, учреждений, с планируемым крупным штатом, наличием стационара.

После принятия решения об открытии такой структуры можно ознакомиться с этапами, через которые придется пройти:

1. Госрегистрация.
2. Выбор месторасположения клиники.
3. Решение вопроса с разрешительными организациями (Роспотреб-, Госпожар и Росздравнадзором).

Первая организация выполняет функции бывшие в прерогативе СЭС. Вторая — занимается лицензированием.

Затем, определяемся с кодом ОКВЭД. Для медицинских услуг это две группы кодов 85 и 86. Нужно выбрать ту деятельность, которой планируется заниматься.

Бизнес-план

Для успешного начала бизнеса требуется хорошо продуманный и грамотно написанный бизнес-план. Это собственно программа расходов на открытие клиники (покупка/аренда помещения, закупка/аренда оборудования, расходных материалов, рекламные акции и т.п.). И программа предполагаемой окупаемости проекта. При этом в план желательно заложить линию развития клиники:

• Освоение новых сегментов рынка медуслуг.
• Приобретение более совершенного оборудования.
• Совершенствовать качество услуг, ориентируясь на специалистов высокого уровня.

При этом нужно быть готовым мобильно оценивать и реагировать на конъюнктуру рынка: при необходимости динамично снижать цена на определенные виды услуг, предоставлять бонусные карты, скидки. И столь же быстро реагировать на возрастающий спрос повышением тарифов на высоко востребованные услуги.

Государственная регистрация

При регистрации в качестве ИП разрешительные документы получает непосредственно физическое лицо, которое будет заниматься предпринимательской деятельностью. По такой документации расширить штат сотрудников нельзя.

При регистрации ООО, предприниматель может не заниматься медицинской практикой лично. Для этого он имеет право набирать работников. Это основное отличие между данными формами собственности. Можно регистрироваться самостоятельно или обратиться к юристу. Для госрегистрации ИП требуется:

• Паспорт гражданина, оформляющего регистрацию.
• Его ИНН.

При оформлении документов на ООО необходимо предоставить следующие документы:

• Паспорт/паспорта учредителей.
• ИНН учредителей.
• Протокол, свидетельствующий о создании данной организации.
• Устав
• Учредительный документ.

Систему налогообложения можно выбрать упрощенную. Это означает, что налогообложение составит 6% от дохода (не от прибыли). ООО должно иметь уставной капитал в сумме не менее 10 000 рублей. Вносить его можно в течение 4 месяцев со дня регистрации предприятия. Причем каждый из учредителей должен личности внести собственную часть. Если сумма капитала в дальнейшем будет изменена, потребуется участие нотариуса.

После регистрации ИП у вас на руках должны будут оказаться следующие документы:

После регистрации ООО у вас на руках будут следующие документы:

Кроме этого, вас автоматически зарегистрируют в следующих внебюджетных фондах:

Будут присвоены коды статистики.

После получения документов о государственной регистрации юридического лица или ИП вам необходимо будет:

Затем следует выбрать способ взаиморасчетов с клиентами:

При выборе кассового метода нужно приобрести кассовую машинку, заключить договор на ее обслуживание и купить журнал кассира. Последний в обязательном порядке регистрируется в налоговых органах.

При втором способе расчета, приобретаются квитанции в специализированном магазине. Их регистрируют в специальной книге для учета документов строгой отчетности.

Выбор помещения

Помещение может находится в собственности у владельца, либо его можно арендовать. Считается, что не стоит арендовать жилое помещение под медицинские нужды. Для индивидуального предпринимателя оптимальным вариантом считается почасовая аренда рабочего места в муниципальном медучреждении. Если такой вариант рассмотреть невозможно, тогда нужно вернуться к СанПиНу, вычислить необходимую площадь, составить договор аренды с собственником. При длительной аренде договор регистрируется в Минюсте. К договору аренды владельцу ООО потребуется акт приема помещения, копии документов БТИ.

Получение разрешений

Работа с Роспотребнадзором

Если имеется договор об аренде площади в медицинском учреждении, работа с этими органами несколько упрощается. Нужно написать заявление на получение акта (заключения) о том, что условия в арендуемом помещении соответствуют санитарным и эпидемиологическим нормативам согласно выбранных кодов ОКВЭД.

Если помещение не имеет к медицинскому учреждению никакого отношения потребуется для начала придется получить заключение, разрешающее размещать клинику или кабинет на арендуемой/собственной территории. Для этого понадобятся следующие документы:

• Свидетельство о праве собственности/договор об аренде.
• Налоговые свидетельства.
• Санитарная книжка.

Затем нужно будет заказать экспертную оценку состояния физических факторов данного помещения:

Также заказывается программа производственного контроля. Далее требуется заключить договора с соответствующими службами:

• На вывоз мусора.
• Дезинфекционные мероприятия и дератизацию.

Полученные протоколы экспертных оценок анализируются специалистами и на их основании выдается заключение. Его следует заверить у нотариуса.

Работа с государственным пожарным надзором

Можно совмещать с работой, описанной в предыдущем пункте. Требования данных органов — это наличие:

• Средств тушения пожара.
• Сигнализация, оповещающая о пожаре.

Для получения разрешительного заключения от этой организации нужно предоставить следующие документы:

• Свидетельство о праве собственности/договор об аренде.
• Налоговые свидетельства.
• Свидетельство о прохождение спецкурсов по противопожарной безопасности.
• Эвакуационный план помещения.
• Инструкции по предотвращению и борьбе с пожаром.

Такое заключение данная организация обязана выдавать бесплатно. Нужно обратить внимание, что оригиналы документов остаются у собственника. Во все структуры подаются заверенные нотариусом копии.

Собственно лицензирование

Собственник организации должен обратить внимание, что сведения для получения этого вида разрешительной документации подаются в региональное представительство Здравнадзора. В столице при наличии такого представительства их просто не примут.

В данную структуру подается заявление, написанное по установленной форме и прилагаются соответствующие документы (их копии, заверенные нотариусом).

1. Свидетельство о госрегистрации.
2. Устав (для ООО).
3. Свидетельство о постановке на налоговый учет.
4. Свидетельство о праве собственности/договор об аренде.
5. Все полученные ранее разрешительные заключения.
6. Для ИП диплом, свидетельство о прохождении интернатуры, ординатуры, курсах повышения квалификации (должны проводиться раз в пятилетку), категории, сертификат. Для ООО такие документы требуются для всех работников медицинского профиля.
7. Список спецоборудования и мебели (собственной или арендованной) с договорами на обслуживание техники. К медтехнике для всех приборов, требующих поверки, должно прилагаться заключение метрологов.
8. Квитанция об уплате госпошлины, положенной за рассмотрение данного заявления.

В целом оформление всех указанных документов занимает от нескольких месяцев до года.

Персонал. На что обратить внимание?

Крупный многопрофильный медицинский центр организации состоит из нескольких отделов. Разредить их можно на:

• Лечебно-диагностическую часть (врачи, медсестры, санитарки, лаборанты, фармацевты).
• Административно-хозяйственную часть (собственно администрация, снабженцы, водители, кладовщики).

При этом важным моментом будет отбор персонала. Это дело не простое. В работе с людьми важны два аспекта:

• Профессионализм работника.
• Его психологическая адаптивность и умение найти подход к людям.

При приеме на работу следует обращать внимание на стаж работы, причину смены работы (если она частой), действующие сертификаты, категорию.

При открытии ИП, естественно таких трудностей не будет.

Кроме этого, важный момент в обеспечении качественной работы клиники — это ее матчасть (оборудование, мебель). Мебель должна быть удобной для работы и комфортной для посетителей. Оборудование — это один из самых затратных элементов при открытии медицинского бизнеса. На первом этапе можно не гнаться за новым оборудование. Хорошее импортное б/у оборудование позволить качественно оказывать услуги при наличии хороших специалистов.

Оборудование для клининики

Оборудование и расходные материалы — это одни из самых затратных моментов при организации медицинского учреждения. Кроме этого, матчасть — это важный элемент в обеспечении качественной работы клиники.

Всю материальную часть можно условно разделить на:

• Основные или рабочие (это аппаратура, оборудование, приборы, инструментарий и приспособления).
• Дополнительные (устройства сигнализации, сплит-системы, вентиляция, уборочный инвентарь, печатные принтеры, мебель как медицинская, так и офисная и т.д.)
• Расходные (канцелярия, визитки и буклеты, дезсредства, одноразовая спецодежда, пленки для ЭКГ, МРТ, рентген-аппарата, реактивы, стерильный материал и тара, шприцы, капельницы и т. д.).

Мебель должна быть удобной для работы и комфортной для посетителей. Оборудование — это один из самых затратных элементов при открытии медицинского бизнеса. На первом этапе можно не гнаться за новым оборудование. Хорошее импортное б/у оборудование позволить качественно оказывать услуги при наличии хороших специалистов. Иногда оборудование берут в аренду у муниципальных организаций. Аппаратное обеспечение будет зависеть от профильности клиники:

• Диагностическое оборудование (аппараты УЗИ, МРТ, КТ, Рентген, ЭЭГ, ЭКГ и т. д.).
• Лабораторное оборудование. Это аппараты для обработки биологических жидкостей (центрифуги, перемешивающие устройства), термостаты, водяная баня, муфельные печи и другое специфическое оборудование. Требуется только если планируется заниматься лабораторной диагностикой). Можно заключить договор с лабораторией и осуществлять на месте только забор материала.
• Операционное (хирургическое) оборудование, если планируется проведения мини-оперативных вмешательств, а тем более серьезных полостных операций.
• Приборы для проведения физиотерапевтических процедур.

При этом понадобиться заключать долгосрочные договора с организациями обслуживающими данное оборудование. Расходные материалы будут стандартной строкой затрат. Оборудование будет требовать вложений только при ТО и на момент поломки. Мебель рано или поздно потребует замены, и к этому надо быть готовым, но не в первый год работы. Оборудование диагностического центра весьма затратное предприятие, более бюджетное — это открытие не больший моно- или многопрофильной клиники. На начальном этапе можно нанять 2-3 хороших врачей, разных специальностей, 2 медсестер, нескольких работников администрации.

Первые шаги продвижения

Вот клиника открыта, а пациентов нет, почему же так случилось? Это значит что работа по привлечению клиентов была не проведена или проведена на очень успешно. Интернет — активный помощник в продвижении товаров и услуг. На начальном этапе можно создать собственный сайт и даже интернет-журнал, содержащий кроме контактов и описания услуг, информационный материал поясняющий объем услуг клиники и их необходимость для людей. Расклейка объявлений считается неэффективным методом рекламы медбизнеса, но при креативном подходе его тоже можно использовать.

При открытии клиники, если в ее лоно не переходят именитые врачи со своими пациентами, придется потратить средства на презентацию организации (раздать листовки, пригласить жителей окрестных домов на акционные мероприятия, выдать бонусные карты).

Не стоит начинать свою рекламную деятельность с телевизионных программ. Хороши беседы с врачами по местным каналам, но они очень дороги и на первом этапе не окупятся. При наличии свободных денежных средств и горячем желании «засветиться» на телевидении стоит ограничиться бегущей строкой. Нет смысла давать объявления в бесплатных газетах, это не поможет создать приток клиентов. Не стоит начинать работу с подачи рекламы на разворот гламурных журналов. Дорого, плюс этого метода в том, сто такая реклама считается «долгоиграющей», в отличие от газетных объявлений. Но на больший приток клиентов, особенно в период «раскрутки», организованный таким методом рассчитывать не приходится.

Источник