Как человек использует паразитов своей практической деятельности

Паразиты в жизни человека. Вред и польза

Что такое паразитизм?

ПАРАЗИТЫ – «представители растительного или животного мира, которые ИСПОЛЬЗУЮТ другой организм, как СРЕДСТВО к существованию и ЗАЩИТУ, НИЧЕГО не ПРЕДЛАГАЯ ВЗАМЕН в качестве компенсации издержек»

ПАРАЗИТИЗМ – «наиболее ПРОГРЕССИВНАЯ форма существования в природе» В.П. Сергиев, 2008

РАСТИТЕЛЬНЫЕ паразиты: вирусы, риккетсии, бактерии, грибы + прионы
Однако в медицине ПАРАЗИТАМИ считают только ЖИВОТНЫХ паразитов: простейшие, гельминты, клещи, членистоногие

Все паразиты когда-то были нормальными и самостоятельными живыми существами.

Паразитами не рождаются, ими становятся в процессе эволюции или жизни.

Паразитизм всегда вторичен и возникает в социуме где живут разные виды.

Многие эндопаразиты теплокровных были когда-то кишечными паразитами членистоногих.
Паразиты всегда расширяют ареал обитания, переселяясь из просвета кишечника во внутреннюю среду организма (бактерии, гельминты, токсоплазма).

ПАРАЗИТИЗМ и ИНФЕКЦИЯ

ВСЕ без исключения живые возбудители БОЛЕЗНЕЙ человека, животных и растений являются ПАРАЗИТАМИ, которые постоянно или временно используют организм хозяина.

ПАРАЗИТАРНЫЕ болезни являются частью ИНФЕКЦИОННЫХ.

Взаимоотношения организмов

ПАРАЗИТИЗМ – это форма МЕЖВИДОВОЙ конкуренции, которая приносит

ПОЛЬЗУ только популяции паразита.

Система «ПАРАЗИТ – ХОЗЯИН» основана на МЕЖВИДОВОМ антагонизме, хотя паразитизм может быть и внутри ОДНОГО вида:

Одноклеточные организмы – «социальная» жизнь в популяции бактерий
Многоклеточные организмы – «дедовщина» у тропических тараканов
Паразитизм встречается и в человеческой популяции (разные народы, внутри одного народа, внутри одной семьи)

Взаимодействие разных видов живых существ:

НЕЗАВИСИМОЕ существование – минимальное влияние друг на друга

КОММЕНСАЛИЗМ – безвредное существование для хозяина

ПАРАЗИТИЗМ – использование ресурсов чужого организма

Разная степень паразитизма: от временного использования организма хозяина до исключительно паразитического образа жизни (облигатные паразиты)
Паразитизм может быть СЛУЧАЙНЫМ – заражение от больного человека
Паразитизм возможен только на одной из стадий развития (нематода – слизень)
Паразит (триатоновые клопы) одновременно может быть паразитом для крупных животных (пьёт кровь) и хищником – для мелких насекомых (поедает их)
У некоторых паразитов (плоские гельминты) может быть ТРИ ХОЗЯИНА

Но ВСЕГДА ли воздействие паразита на организм ХОЗЯИНА будет носить неблагоприятный характер?

Значение паразитов для эволюции

Живые существа эволюционируют не благодаря существующей тенденции к прогрессу, а «только перед лицом грозящей опасности» (Пересленгин С, 2002).

Такой опасностью для ЖИВЫХ СУЩЕСТВ являются неблагоприятные внешние факторы: дефицит пищевых ресурсов, тяжёлые внешние (климатические) условия, глобальные катаклизмы и катастрофы. К числу серьёзных опасностей для живых существ, можно отнести: ХИЩНИКОВ, ПАРАЗИТОВ и ИНФЕКЦИИ .

Все эти неблагоприятные факторы заставляют живые существа, включая человека, изменяться, приспосабливаясь к новым условиям существования.

В условиях стабильного существования изменяться нет необходимости, темпы эволюции видов снижаются.

Тяжёлые условия среды обитания и заставляют развиваться отдельные НАРОДЫ и даже человеческие ПОПУЛЯЦИИ.

Жизненные и социальные трудности заставляют изменяться ЧЕЛОВЕКА, закаляя его характер и заставляя человека учиться и развиваться. Без жизненных трудностей происходит застой и деградация.

Современные РАЗЛИЧИЯ человеческого организма у разных людей сформировались преимущественно под воздействием борьбы с возбудителями болезней (Сергиев В.П., 2003)

Наличие антигена группы крови В снижает риск норовирусной инфекции, а фенотип АВ абсолютно не восприимчив к этому возбудителю
Носители антигенов HLA-B14 устойчивы к заражению эхинококком
У носителей антигена HLA-B27 в 3,85 раз увеличивается риск хронизации гепатита В и в 26,3 раза – риск цирроза печени
У людей с дефицитом интерлейкина-10 – выше риск развития, опоясывающего лишая
С другой стороны, гены, снижающие выработку интерлейкина-10, уменьшают клиническую выраженность гепатита С
Определённый генотип (CCR5.32) обеспечивает защиту от ВИЧ-инфекции (в русской популяции – 17-24% гетерозигот и 1-2% гомозигот) – второе пришествие ВИЧ (!)

Влияние паразитов на человеческую историю

ПАРАЗИТЫ не только приводят к патологии, но и способны влиять на ЭВОЛЮЦИЮ самих хозяев

Установлена роль инфекционных и паразитарных болезней человека как фактора ОТБОРА (новый признак наследуется, если увеличивает репродукцию и выживаемость)

Ускорение образования ВИДОВ в случае вирусных эпидемий с высокой смертностью, которые способствуют появлению ИЗОЛЯТОВ

Некоторые паразиты (вирусы, бактерии, плазмиды) способны ВСТРАИВАТЬСЯ в ГЕНОМ хозяина (0,5% генов человека имеют микробное происхождение, 500 ретровирусов)

Вирусы – природные МУТАГЕНЫ / Кровососущие насекомые могут помогать распространению вирусов

ГЛОБАЛЬНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИНФЕКЦИЙ и ПАРАЗИТОЗОВ

Основным фактором отбора у европейцев выступал туберкулёз (XVII-XVIII века – гибель 20% популяции, 1850-1950 от туберкулёза погиб 1 млрд. чел./ 30% населения инфицировано, но заболевает только 5-10% инфицированных).

Угасание ДРЕВНЕЙ ГРЕЦИИ – появление тропической МАЛЯРИИ в I веке н.э.

Падение РИМСКОЙ ИМПЕРИИ – ЧУМА Юстиниана в IV в н.э.

Гибель империи ИНКОВ – завоз ОСПЫ и КОРИ конкистадорами в XVI веке

Крах эпохи РЕНЕССАНСА в Европе – завоз СИФИЛИСА из Америки и переход к более строгим пуританским законам

Быстрое распространение ХРИСТИАНСТВА в Европе и БУДДИЗМА в Китае на рубеже новой Эры связывают с идеологией гуманности этих религий и помощи больным и страждущим на фоне тяжёлых эпидемий

Многие религиозные ЗАПРЕТЫ – профилактика ПАРАЗИТОЗОВ (кашрут, халяль)

Влияние паразитов на человеческую историю

Инфекции решили судьбу большего числа военных кампаний, чем Александр Македонский, Юлий Цезарь, Наполеон и другие полководцы

В связи с эпидемией ДИЗЕНТЕРИИ армия Ксеркса, потеряв почти половину воинов (300 тыс. человек), была вынуждена покинуть Древнюю Грецию
Неизвестная эпидемия в войсках гуннов в 425 г. н.э. привела к снятию осады Константинополя
МАЛЯРИЯ уничтожила армию Фридриха Барбароссы при попытке завоевания Рима в 1167 году
Колонизация АМЕРИКИ сломила сопротивление индейцев из-за эпидемии ОСПЫ и КОРИ
В 1396 году татары вынуждены были прекратить осаду Москвы из-за эпидемии и гибели людей и животных
В 1801 году армия Наполеона потерпела поражение на Гаити от ЖЁЛТОЙ ЛИХОРАДКИ (из 25 тыс. военных умерли 22 тысячи)
«Не война, а вирус «ИСПАНКИ» закончил Первую мировую войну» Э. Люндендорф (от испанки умерли 20-50 млн. человек)
На 1 случай ранения в Афганской войне приходилось 13 случаев заболевания (брюшной тиф, гепатит А, ОКИ)

Потери от ИНФЕКЦИЙ во много раз превышали потери от БОЕВЫХ действий

В О Й Н Ы	Убитые/умершие
Все европейские войны, 1733 – 1865	1 : 6
Крымская война 1853 – 1856, британские войска	1 : 10
Русско-турецкая война 1877 – 1878	1 : 3
Русско-японская война 1904 – 1905	1 : 4
Войны второй половины ХХ века	1 : 7

Паразитозы, инфекции и экономика

«Постоянное драматическое вмешательство инфекционных и паразитарных болезней в развитие цивилизации происходило на протяжении всей человеческой истории» В.П.Сергиев, 2008

Огромные территории с плодородными землями длительное время оставались незаселёнными, а на других свирепствовали эпидемии и паразитозы, вызывая высокую смертность населения.

МАЛЯРИЯ длительное время мешала освоению плодородных земель в Китае к югу от Янцзы: «К югу от Янцзы земли плодородны и климат влажный, но молодые мужчины умирают рано» Су Ма Чьен (87 г. до н.э.)
Только из-за СОННОЙ БОЛЕЗНИ, МАЛЯРИИ, ШИСТОСОМОЗА, ОНХОЦЕРКОЗА до 70-х годов ХХ века в Африке были исключены из оборота огромные территории (4,4 млн. га)
Эпидемии ЖЁЛТОЙ ЛИХОРАДКИ и МАЛЯРИИ сопровождали строительство Панамского канала в Центральной Америке
Практически полностью вымерли от кожно-слизистого ЛЕЙШМАНИОЗА (простейшие – комары) первые группы строителей Транс-Амазонской автострады в Бразилии в ХХ веке
Эпидемия МАЛЯРИИ в Бразилии возникла после сооружения гидростанций на Амазонке
Эпидемия ШИСТОСОМОЗА (гельминтоз) возникла в Египте после сооружения Асуанской плотины и плотины Диана в Сенегале
Зелёная революция и орошение земель в Индии привели к возврату МАЛЯРИИ в ранее оздоровлённых районах
Сооружение больших водохранилищ в СССР привело к активизации передачи ДИФИЛЛОБОТРИОЗА (широкий лентец – рыба)
Эпидемиями кожного ЛЕЙШМАНИОЗА сопровождалось освоение и орошение земель в Узбекистане и Казахстане

Влияние паразитов на организм хозяина

Гибель хозяина при паразитозе происходит в природе достаточно редко.

Успешные паразиты избегают вызывать гибель хозяина, ПОКА следующее поколение не перебралось в другого хозяина.

Чаще у инфицированных людей снижается качество жизни, однако это не обязательное условие существования паразита в организме человека (!)

Как правило, высокая летальность возникает при появлении нового возбудителя или его нового штамма.

Гельминты стимулируют развитие Th2 иммунного ответа у детей, одновременно снижая выраженность аллергических реакций и приступы бронхиальной астмы
Дети, больные кишечным шистоматозом, на 70% меньше подвержены аллергическим реакциям на клещи домашней пыли
ПАРАЗИТЫ могут ТОРМОЗИТЬ проявления аллергии на ДРУГИЕ антигены
При трихоцефалёзе отмечают задержку роста и массы тела
Лямблии вызывают развитие астении у детей, снижают аппетит за счёт интоксикации
У больных описторхозом в 2,6 раза чаще возникает туберкулёз, в 3 раза чаще – тяжёлая бронхиальная астма, в 4 раза чаще случается сахарный диабет 1 типа, связанный с поражением поджелудочной железы

Применительно к человеку действие паразита сказывается на:

обмене веществ
репродукции
высшей нервной деятельности и поведении
системе иммунитета

Влияние паразитов на иммунитет

Воздействие ПАРАЗИТА вызывает развитие ИММУНОСУПРЕССИИ, поскольку подавление иммунитета – это непременное условие успешного паразитоза

Основной механизм ИММУНОСУПРЕССИИ: подавление Th1-типа иммунного ответа и стимуляция Th2-типа, при котором снижается продукция интерферонов и про воспалительные факторы, а инфекционный процесс переходит в хроническое течение, увеличивая летальность

Тканевые паразиты вызывают глубокую иммуносупрессию, которая способна подавить отторжение трансплантата
На фоне гельминтозов резко возрастает риск заражения любыми инфекционными агентами
Дети, заражённые острицами, в 5,7 раз чаще болеют инфекционными заболеваниями (Макарова М.Г., 1992)
В очагах холеры в России этой инфекцией заболевали исключительно лица с кишечным гельминтозом (Бургасов П.Н., 1976)
Стафилококки и энтеробактерии запускают апоптоз клеток иммунной системы
Симптомы ИММУНОДЕФИЦИТА выявляют на фоне хронического токсоплазмоза и генитального герпеса
При папиломавирусной инфекции в 3 раза снижено содержание интерферона ., то же характерно для боррелиоза
Иммунодефицит в течение нескольких месяцев возникает после коревой вакцинации, увеличивая риск инфекции – необходимы ВИТАМИНЫ (!)

Частым проявлением гельминтоза и инфекции простейшими является АЛЛЕРГИЗАЦИЯ и АУТОИММУННЫЕ ПРОЦЕССЫ (из-за схожести антигенов паразитов)

Аллергический миокардит часто встречается при трихинеллёзе и описторхозе

Влияние паразитов на организм хозяина

ВЛИЯНИЕ ПАРАЗИТОВ на РИСК ОНКОЛОГИИ

Действие паразита на иммунную систему человека – ПОДАВЛЕНИЕ иммунитета (иммуносупрессия) может стать фактором риска ОНКОЛОГИИ
С другой стороны, наличие паразитоза на фоне сниженного иммунитета (иммунопатии) может являться маркёром повышенного риска ОНКОЛОГИИ
Вирусы гриппа, кори, шигеллы активируют спонтанный мутагенез в клетках крови с нарушением хромосом
Гельминтам принадлежит значительная роль в возникновении генетических аббераций, которые сопровождают иммунную супрессию
Вирус Эпштейна-Барр ингибирует апоптоз инфицированных лимфоцитов, что вызывает лимфому Беркитта (Flint S.J. et al., 2000)

ВЛИЯНИЕ ПАРАЗИТА на РЕПРОДУКТИВНУЮ ФУНКЦИЮ – «паразитарная кастрация»

Снижение репродуктивной функции выгодно паразиту, так как это позволяет экономить ресурсы хозяина

Возможно прямое токсическое действие паразита на гонады
Вирус краснухи и токсоплазма вызывают аномалии развития плода
Гибель плода наступает при геморрагической лихорадке Ласса и Эбола
Частой причиной недоношенности является тропическая малярия
Лямблиоз у беременных часто отягощает роды и приводит к внутриутробной инфекции
Влияние урогенитальной инфекции на сперматогенез
Влияние малярии на инфантилизм обоих полов и импотенцию у мужчин
У беременных с описторхозом в 2-4 раза чаще регистрируют токсикоз второй половины беременности и слабость родовой деятельности

Влияние паразитов на ЦНС

Влияние паразитов на ЦНС связано с нейроинфекцией и действием токсинов

Поражение мозга при многих гельминтозах. Возможность проникновения паразита в ЦНС существует при заражении нематодами (ангиостронгилёз, аскаридоз, гнатостомоз, трихинеллёз, филяриоз), трематодами и цестодами (цистицерк, эхинококк)
Дети с гельминтозом пропускают школу в 2 раза чаще, после дегельминтизации улучшается память, внимание, сосредоточенность, способность решать задачи
У детей с энтеробиозом ослаблена память, снижается успеваемость, отмечают раздражительность, отставание в нейропсихологическом развитии на 48% / После дегельминтизации – успеваемость улучшается
Токсокара может спровоцировать менингит и менингоэнцефалит, что приводит к спутанности сознания и нарушению познавательных способностей
Вирусы Борна, которые паразитируют в нервных клетках большинства теплокровных, подозревают в развитии многих психических болезней человека, в нарушении поведения и в развитии депрессии
Предполагают, что токсоплазма может играть роль в развитии шизофрении и вызывает психопатические симптомы с галлюцинациями.
Токсоплазмоз, перенесённый в период беременности, приводит к последующему появлению шизофрении у детей, а контакт с кошками (носителями токсоплазмы) в детстве является фактором риска шизофрении.
Кишечные паразиты способны манипулировать художественным вкусом хозяев (!)

Влияние паразитов на поведение

Паразит зачастую изменяет ПОВЕДЕНИЕ хозяина, что способствует передаче инфекции и дальнейшему распространению паразита.

Действие вируса бешенства на поведение животных и человека – желание укусить – способствует передаче вируса бешенства со слюной
Действие сифилиса на головной мозг – развитие прогрессивного паралича. В стадии развития патологии – происходит изменение личности, наблюдается крайняя неопрятность, что помогает бытовой передаче инфекции. Повышенная сексуальная активность также способствует распространению инфекции
Инфицирование мышей и крыс токоплазмой (промежуточные хозяева) меняет поведение грызунов, делая их беспечными, что ведёт к тому, что их легко ловят и поедают кошки, которые являются окончательными хозяевами токсоплазмы. Инфицированные токсоплазмой крысы теряют отрицательное отношение к моче кошек
Аналогичные аномалии в поведении можно наблюдать у людей – «любителей кошек», которые также могут быть инфицированы токсоплазмой, что облегчает её передачу в организм окончательного хозяина – кошки
Женщины с мозговым токсоплазмозом более контактны и приветливы по сравнению с неинфицированными. Инфицированные мужчины, напротив, более завистливые и подозрительные (Collahan G.N., 2002)
Инфицированные токсоплазмозом люди склонны к более рискованному поведению и чаще становятся участниками ДТП
Заражение гельминтами (цестодой) копытных приводит к поражению мозга и меняет их поведение – животные становятся беспечными и менее подвижными, что делает их более лёгкой добычей для хищников (волков, шакалов), которые являются окончательными хозяевами этих паразитов (Абуладзе К.И., 1990)
Дождевые черви, инфицированные личинками гельминтов (метастронгилид) также теряют подвижность и поедаются кабанами – окончательными хозяевами (Галактионов К.В., 1993)

Паразитизм и биобезопасность

ПРИРОДНЫЕ ОЧАГИ ИНФЕКЦИИ – эволюция паразитов (не без помощи человека)

Постоянная изменчивость вирусов и бактерий – приобретение возбудителем новых свойств, увеличение патогенности и вирулентности (устойчивые к пенициллину пневмококки и гонококки, резистентные штаммы туберкулёза и малярии, токсигенные стрептококки…)
Переход паразита от животных к человеку (птичий и свиной грипп, геморрагическая лихорадка Эбола, Ласса, Марбург, криптоспоридиоз, ВИЧ…)
Расширение ареала инфекции (клещевой энцефалит, геморрагические лихорадки) за счёт продвижение и адаптации переносчиков – тропических комаров, клещей и др.
Техногенные пути передачи инфекции – кондиционеры (легионелла), трансфузии (вирус гепатита В, С), пищевая индустрия (иерсиния, токсигенная кишечная палочка)

ВОЗВРАЩЕНИЕ УПРАВЛЯЕМЫХ ДЕТСКИХ ИНФЕКЦИЙ благодаря отказу от прививок (коклюш, дифтерия, корь, полиомиелит)

ВОЕННЫЕ БИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОГРАММЫ (разрабатывают 13 государств)

В 1344 году татары при осаде Кафы в Крыму забрасывали в город погибших от чумы людей – в городе началась эпидемия, генуэзцы покинули город и завезли чуму в Италию – в результате эпидемии «чёрной смерти» в Европе умерло 15-25 млн. человек
В период войны в Корее в Северной Корее и в Китае отмечали появление сибирской язвы и чумы, которые распространяли США
Идёт активная разработка и апробация не только высоколетальных инфекций (чума, сибирская язва, оспа, туляремия), но и новых – менее летальных (грипп, вирусы Эбола, Ласса, тропические лихорадки, переносимые комарами), а также инфекции животных (чума свиней, птичий грипп) и инфекции растений (табак, злаки)
Заражение цистами криптоспоридий и лямблий питьевой воды (не убиваются хлором)
Альтернативный способ биотерроризма – ослабление иммунитета путём заражения населения нелетальными паразитарными инфекционными агентами (гельминтами), что ведёт к увеличению заболеваемости более опасными инфекциями

Антипаразитарная стратегия

«Нет ни одного человека, геном (ИММУНИТЕТ) которого был бы способен защитить его от ВСЕХ инфекций и паразитов»

Способность разных людей противостоять инфекции и паразитам существенно различается!

Одни генетические мутации могут защищать, а другие – способствовать предрасположенности к инфекции и паразитизму.

Эффективная защита от одного класса возбудителей инфекций обычно увеличивает восприимчивость к другому классу возбудителей инфекций.

Поэтому наиболее эффективным средством противостоять паразитарной инфекции является укрепление противопаразитарного ИММУНИТЕТА

Известно, что паразиты инфицируют организм людей с ОСЛАБЛЕННЫМ иммунитетом: врождённые и приобретённые иммунопатии, беременность.

Ещё одним важным средством борьбы с паразитами являются ЛЕКАРСТВЕННЫЕ противопаразитарные препараты и БАД, обладающие прямым антипаразитарным действием.

Может ли существовать ОДНА «Антипаразитарная программа», если мы имеем дело с РАЗНЫМИ классами паразитов?

Борьба с РАЗНЫМИ классами паразитов требует применения

РАЗНЫХ антипаразитарных средств и программ

Пищевые стимуляторы иммунитета

Увеличивает число

Т-ЛИМФОЦИТОВ и ЛЕЙКОЦИТОВ

Увеличивает число

Т-ЛИМФОЦИТОВ

КИЛЛЕРОВ (NK)

Стимулирует

ФАГОЦИТОЗ

Источник антител и других факторов иммунитета

Источник