Бизнес план для создания дома престарелых

Бизнес-идея: уютный пансионат для пенсионеров

Эту статью мы посвятим взаимовыгодному уходу за пенсионерами и инвалидами. Эта тема требует аккуратности в оценках коммерческой привлекательности и потенциального дохода, а также в составлении бизнес-плана. Как-никак, речь идет о беззащитном слое общества – о людях, многие из которых не только не могут позаботиться о себе, но и не в состоянии защитить свои социальные права.

С другой стороны, некоторые предприниматели, открывшие частные пансионаты этой специфики, говорят о серьезных проблемах, которые могут появиться в процессе ведения бизнеса. Давайте разберемся, какие плюсы и минусы сулит это предпринимательство.

Не суйся в воду, не зная броду

На одном уважаемом форуме участников попросили оценить возможности частного пансионата для пенсионеров как бизнеса. Большинство, точнее 72% респондентов, считают эту идею отличной или хорошей. Тех, кто негативно смотрит на это предпринимательство, 24%, остальные не определились с ответом.

Основанием для обсуждения послужил пост:

«Наша компания планирует реализовать проект по строительству частного дома престарелых примерно на 120 коек в одном из регионов РФ (не в Москве). На сегодняшний день мы занимаемся формированием команды, которая этот проект бы реализовывала. Кроме того, мы ищем партнёра, обладающего необходимыми навыками и опытом, для разработки концепции данного проекта и бизнес-плана».

Скептики заявили о небольших пенсиях, которые вряд ли окупят пансион, а также о психологических и медицинских проблемах, сопутствующих этому делу. Справедливости ради, таких форумчан было немного. Большинство, напротив, считает идею рабочей.

Спрос будет!

«Стоимость можно сделать разную, у кого дети с достатком и могут платить хорошие деньги, им условия получше. У кого достаток небольшой, можно сделать что-то попроще, – пишет forest_74. – Наша семья столкнулась с такой проблемой. Дедушка после смерти бабушки почти за неделю потерял дееспособность: страшно одного оставлять, а у всех работа. В больницу не берут. Нанимать сиделку – не знаю, сколько она протянет. У меня отец сидел с дедушкой две недели, чуть не ревел: ни днем, ни ночью покоя нет. А в психбольницу сдавать жалко, это же наш дед и отец».

А вот другой пост.

«У знакомого теща лежит уже 4 года в пансионате – платят 30 тысяч в месяц, – делится опытом bonny из Санкт-Петербурга. – Попали туда с большим трудом по блату (обычно в такие заведения очередь на несколько лет при оплате от 30 до 60 тысяч в месяц, без лекарств – это за отдельную плату)».

Иными словами, спрос на эти услуги действительно будет, и немалый. Это подтверждает и статистика: сейчас в нашей стране действует порядка двух тысяч государственных «домов для престарелых», в которых проживают около 300 тысяч человек. В реальности требуется в два раза больше.

При этом, как показывает практика, частный гериатрический пансионат может как претендовать на элитный статус, так и быть рассчитанным на среднестатистических пенсионеров, причем открытие дома престарелых по второму варианту вполне укладывается в формат малого бизнеса с небольшим стартом. Для начала подробнее разберем именно его.

Добрый дом для одиноких стариков

Учредителю частного дома для престарелых людей желательно иметь медицинское образование. Это облегчит сбор необходимых документов.

Что касается самого «дома», то есть здания, где будет оказываться эта услуга, то его можно арендовать или купить, если позволяют финансы. Главное, это здание должно соответствовать государственным требованиям, выраженным в правилах медико-социальной помощи в стационарном гериатрическом центре. При этом площадь придомовой территории должна быть не менее 150 кв. метров на человека или порядка 22 соток на 15 пенсионеров (обычно «бюджетный» вариант исполнения этого бизнеса не предполагает большего числа клиентов).

Персонал такого учреждения, в принципе, может быть небольшим:

• медсестра;
• сиделки;
• повар;
• охранник, способный выполнить мелкий ремонт, а также оказать помощь по транспортировке пенсионеров с ограниченными возможностями к передвижению.

Что касается сиделок, то их число должно быть достаточным для круглосуточного обслуживания, то есть не менее пяти (с учетом работы в выходные дни). Итого – 8 сотрудников.

Доход пансионата такого типа будет складываться из оплаты за содержание, скажем по 25 тысяч рублей (14 тысяч рублей – средняя пенсия и 11 тысяч – доплата родственников) в месяц за человека, что составит 375 тысяч рублей при обслуживании 15-ти пенсионеров.

Можно привести и примерную расходную часть за месяц:

• фонд оплаты труда 8-ми сотрудников вполне может уложиться в 130 тысяч рублей;
• питание – 100 тысяч рублей;
• коммунальные услуги – до 15 тысяч рублей;
• аренда – до 30 тысяч рублей;
• дополнительные расходы – 20 тысяч рублей.

Итого: 295 тысяч рублей. Соответственно, прибыль до налогообложения составит 80 тысяч рублей.

Василий Корнеев, эксперт по социально-медицинским учреждениям, утверждает: «Открытие частного гериатрического пансионата, если мы говорим об оказании помощи «обычным» пенсионерам со среднестатистической пенсией, будет стоить недорого, в пределах 300-400 тысяч рублей, при этом точка безубыточности может быть пройдена в считанные месяцы».

Дорогой вариант старта

Что касается построения бизнеса в сегменте элитных домов для престарелых, здесь, нам кажется, для начала стоит дать слово человеку, который уже построил успешное предпринимательство такого рода.

«Мы уже прошли через становление своего бизнеса, – рассказывает хозяйка пансионата для пенсионеров Анна Васильева из Подмосковья. – У нас прекрасный коттедж, с номерами на одного или двух человек по желанию. Есть врач, психолог, охранник и бригада обслуживающего персонала. Обязательной является хорошая кухня. К сожалению, наши услуги стоят дорого, но такова наша направленность».

В общем, в данном случае речь идет об обслуживании обеспеченных престарелых людей. Не вдаваясь в социальный контекст, стоит отметить, что такой подход оправдан с точки зрения доходности.

Приведем упрощенный бизнес-план для «элитного» пансионата, рассчитанного на 30 человек:

1. Необходимо выбрать удобный коттедж в качестве базы. Это может быть загородный дом с площадью от 600-800 кв. метров, с огороженной и ухоженной территорией. Аренда может составлять 50-120 тысяч рублей в месяц в зависимости от региона и местоположения. Обязательно должна присутствовать полноценная транспортная доступность.
2. Нужно оформить документы на открытие гериатрического пансионата с оказанием платных медицинских услуг и зарегистрировать бизнес в налоговой инспекции. Не забудьте, что, если услуги будут платными, с перечислением пенсии, потребуется согласование с Департаментом социальной защиты и Пенсионным фондом.
3. Необходимо подобрать медицинский персонал согласно рекомендованному списку: один врач и две-три медсестры. Остальных сотрудников рекомендуется набирать согласно прейскуранту услуг.
4. Оборудование для пансионата стоит выбирать с учетом малоподвижного образа жизни его обитателей. В частности, кровати должны подниматься и опускаться специальным электроприводом. Также требуется переоборудовать ванную комнату и туалеты. В палатах – установить кнопки вызова. В каждой комнате должен быть телевизор и небольшой холодильник.
5. Кроме того, должны быть выполнены и другие работы, в том числе и по антискользящим половым покрытиям. Список требований четко прописан в соответствующей государственной нормативно-технической документации.

Анна Васильева, комментируя свой бизнес, сказала о значительной цене стартового капитала. «Если у вас есть репутация делового человека, найти инвестора, в принципе, несложно, – считает она. – Что такое пять миллионов рублей в качестве взноса в стабильный бизнес, когда клиент готов платить по 50 тысяч в месяц за своих родителей, учитывая, что в по-настоящему престижном пансионате должно быть как минимум тридцать койко-мест».

Итак, доход такого пансионата, если отталкиваться от слов Анны, должен составить 1,5 миллиона рублей в месяц (30 человек по 50 тысяч рублей).

Приведем и примерную расходную часть за месяц:

• фонд оплаты труда 20 сотрудников вполне может уложиться в 650 тысяч рублей (в том числе и зарплата врачей);
• питание – 350 тысяч рублей;
• коммунальные услуги – до 50 тысяч рублей;
• аренда – до 100 тысяч рублей;
• дополнительные расходы – 100 тысяч рублей.

Итого: 1 250 000 рублей. Соответственно, прибыль до налогообложения составит 250 тысяч рублей.

При этом считается, что открытие гериатрического пансионата элитного сегмента должно окупиться за два года. Практика показывает, что точка безубыточности проходится где-то за полтора года.

Источник

Дом престарелых как бизнес-проект: как заработать на уходе за пожилыми с помощью государства

Население Земли стареет. В 2018-м впервые в истории число людей на планете в возрасте 65 лет и старше превысило число детей в возрасте до пяти лет. Согласно отчету ООН «Мировые демографические перспективы: пересмотренное издание 2019 года», к 2050 году каждый шестой человек в мире будет старше 65 (16% населения), в то время как в 2019-м в этом возрасте — лишь каждый 11-й (9%). Даже более стремительно стареть будет Европа — там к 2050-му на категорию «от 65 и старше» придется четверть населения. Более узкая демографическая группа «от 80 и старше» в ближайшие три десятилетия расширится втрое по всему миру — со 143 млн в 2019-м до 426 млн в 2050-м.

Количество россиян старше трудоспособного возраста (женщины старше 55, мужчины старше 60 лет) уже сегодня вплотную приблизилось к 25% и, согласно среднему демографическому прогнозу Росстата, достигнет 27% к 2025-му — речь идет более чем о 40 млн человек.

Помимо сухой статистики важно, как рост числа пожилых влияет на жизни людей. Многие даже не представляют, как часто среднестатистическая семья в России сталкивается с выбором — кто будет ухаживать за пожилым родственником и кого нанять, чтобы присматривать за родным человеком, который не может сам себя обслуживать и нуждается в постоянной медицинской поддержке без стационарного размещения. Постепенно растет востребованность социальных учреждений и частных помощников, которые готовы ухаживать за пожилыми.

Однако заработать на рынке помощи старшему поколению непросто — не все потенциальные потребители услуги могут себе это позволить. Людям обычно проще и иногда дешевле найти сиделку.

Мне на практике повезло участвовать в структурировании трех разных проектов по строительству и эксплуатации пансионов для пожилых людей. В 2012-м в составе компании Senior Group мы рассматривали концессию с Московской областью на пансион для пожилых с объемом инвестиций 365 млн рублей (в 2017-м проект в Малаховке был запущен через механизм инвестиционного договора). В 2015-м в составе ГК «Глубина» разрабатывалось типовое решение по пансионам для пожилых и велись переговоры с регионами. Наконец, в 2017-м было подготовлено концессионное соглашение сети гериатрических центров «Опека» о строительстве центра в Репино (Санкт-Петербург) на 275 мест площадью 7000 кв. м — сумма инвестиций в проект составит 900 млн рублей.

В каждом проекте команда сталкивалась с одной и той же проблемой — маркетинговые исследования по потребностям рынка России неточны или их просто нет. Причина — в особенностях менталитета: потребность в помощи есть, но признаться в этом многим стыдно.

Госрегулирование

Сегодня в России действует основной пакет законов, которые регулируют сферу заботы о пожилых людях. В него входят:

1. Федеральный закон от 28.12.13 № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в РФ»;
2. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 23 ноября 2009 г. № 71 Об утверждении СанПиН 2.1.2.2564-09 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию объектов организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для постоянного проживания престарелых и инвалидов, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму их работы»;
3. Стратегия действий в интересах граждан старшего поколения в РФ до 2025 года (утв. распоряжением Правительства РФ от 05.02.16 № 164-р). Согласно принятой Стратегии, ставка будет сделана на развитие частных домов престарелых;
4. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 24.11.14 № 940н «Об утверждении Правил организации деятельности организаций социального обслуживания, их структурных подразделений».

По правилам действующего законодательства граждане могут получить как государственную социальную помощь, так и частную. К государственным домам престарелых относятся:

• центры социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов;
• психоневрологические интернаты;
• геронтологические центры;
• дома милосердия и дома-интернаты для инвалидов;
• социальные дома для престарелых;
• хосписы.

К частным компаниям можно отнести:

• частные пансионы для пожилых;
• патронажный уход.

Как устроен рынок частных пансионов для пожилых

К рынку частных пансионов для пожилых относятся частные и общественные (созданные общественными объединениями, например, при монастырях) организации, которые предоставляют не только услугу ухода, но и услуги проживания, питания, а в отдельных случаях и медицинские услуги.

Частные пансионы для пожилых работают за свой счет, который обычно состоит из акционерного и кредитного капитала. На открытие таких пансионов лицензия не требуется (если речь не идет о медицинских услугах), но рекомендуется входить в реестр социальных услуг. Это не обязательно, но желательно, если вы хотите иметь больше стабильных контрактов, в том числе и государственных. Заведения, которые входят в реестр, как правило, предлагают клиентам более высокий уровень обслуживания, более комфортное проживание, сбалансированное питание, досуг. Необходимо, чтобы пансион находился не более чем в 10 минутах езды от медицинского учреждения.

Стоимость пакета услуг составляет около 80 000-150 000 рублей в месяц. Поэтому при выборе пансиона для родственника не стоит удивляться, что заведение, размещенное в бывшей даче, с пакетом услуг от 500 рублей в день и не входящее в реестр, неожиданно попадет в криминальную хронику.

Некоторые люди попадают в частные дома престарелых по субсидии. Такие постояльцы отдают за услуги 75% пенсии, а остальное за них доплачивает государство. В Москве доплата составляет 2500 рублей в день, в регионах все намного скромнее. Из практики можно сказать, что действительно качественный уход меньше чем за 6000 рублей в день организовать сложно, а скорее невозможно.

Таким образом, работая по субсидии, бизнес не только не зарабатывает, но и даже не «отбивает» операционные затраты, не говоря уже об инвестициях в инфраструктуру. Кроме того, поскольку пожилые люди относятся к социально незащищенному слою населения, надзорные службы будут проявлять повышенный интерес в виде, например, контроля Роспотребнадзора и пожарной инспекции.

Какую форму сотрудничества выбрать

Самый простой способ начать собственный частный бизнес-проект по уходу за пожилыми людьми — пойти по коммерческой схеме: предприниматель арендует, иногда покупает помещение и использует его для оказания услуг на коммерческой основе в рамках Гражданского кодекса РФ.

Однако бизнесмены могут начать свое дело и с помощью государственно-частного партнерства (ГЧП) или квази-контрактов. Для этого используют следующее.

• Концессию: государство выдает предпринимателю землю или объект недвижимости (арендный договор в виде приложения к концессионному соглашению). Частный инвестор проводит реконструкцию этого имущества и эксплуатирует его за свой счет, но право собственности остается у государства. Инвестиции возвращаются за счет продажи услуг и различных дополнительных преференций от государства (налоги, субсидии, возмещение затрат на стройку, снижение арендной ставки на землю).
• Соглашение о государственно-частном партнерстве: почти такие же правила, как у концессии, только право собственности может быть у частного инвестора.
• Аренду с инвестиционными обязательствами в рамках Гражданского кодекса.
• Стратегический инвестиционный контракт в рамках регионального законодательства. Условия похожи на инвестиционный договор, но прибавляется конкретный пакет преференций от региона (налоги).

Если сумма вложений в проект не превысит 600-800 млн рублей, то чаще используют коммерческую схему. ГЧП отталкивается от 1 млрд рублей и срока контракта от 15 лет, иначе это не выгодно. Однако многое зависит от объема услуг, планируемого количества постояльцев, прав собственности на объект и земельный участок.

Перспективы отрасли

По данным объединения «Мир старшего поколения», на начало 2018 года порядка 630 000 пожилых людей нуждались в стационарном уходе в специализированных учреждениях. Ожидается, что уже к 2025 году государственная система ухода не сможет справиться с демографическими изменениями ни финансово, ни организационно.

С учетом статистики по старению можно говорить, что государство явно не справляется. Потребность растет, а если добавить экономическую составляющую по стране в целом, то пока можно уверенно сказать, что только частный бизнес способен решить эту проблему.

При существующем уровне доходов населения и размере средней пенсии нельзя утверждать, что бизнес непременно будет выгоден. Однако неудовлетворенный спрос на эти услуги определенно существует. Выбор подхода может быть разным, но в целом окупаемости можно ждать не раньше, чем через пять лет, а средняя рентабельность варьируется от 5% до 18%. Главное — понимать возможности и учитывать уже существующие наработки. Вот несколько уроков, которые мы извлекли из нашего опыта:

• при разработке бизнес-модели необходимо определиться, кого вы собираетесь обслуживать: постояльцев, способных самостоятельно ухаживать за собой, инвалидов, лежачих или пожилых с психическими отклонениями, например, с самым распространенным заболеванием — деменцией;
• выручка зависит от наполняемости, а та, в свою очередь, от сезона, среднее процентное соотношение при благоприятном устройстве — около 75-85 %;
• местоположение объекта влияет на стоимость услуг и прибыль, а от непосредственно региона уже зависит просчитываемая цена проживания и субсидии;
• сеть дает больше преимуществ, также не стоит недооценивать вложения в рекламу и репутацию;
• всегда будут сложности в поиске квалифицированных и опытных сотрудников, легче их «выращивать» самостоятельно;
• вы можете совместить в одном заведении расположение как социальных, так и коммерческих мест (через выстраивание отношений с государственным заказчиком), тем самым увеличив свою стабильную наполняемость, так как коммерческие постояльцы, как правило, размещаются родственниками временно, а социальные — постоянно.

Мнение автора может не совпадать с точкой зрения редакции

Источник